咳嗽（cough）是一种机体的防御保护反射，通过咳嗽反射有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。咳嗽通常按持续时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周，亚急性咳嗽为3~8周，慢性咳嗽>8周。不同类型的咳嗽病因分布特点不同。急性咳嗽和亚急性咳嗽的病因相对简单；慢性咳嗽的病因多，且涉及面广，不仅与呼吸系统疾病有关，还与其他系统的疾病有关。

按照咳嗽的病程不同，其处理原则不同。

1.急性咳嗽的治疗以对症治疗为主。

2.处理亚急性咳嗽首先要明确是否继发于先前的呼吸道感染，并进行经验性治疗。感染后咳嗽通常不需用抗生素，但肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌引起的感冒后咳嗽，应用大环内酯类有效。

3.慢性咳嗽的治疗应以病因为导向，但病因诊断因条件所限无法明确时，经验性治疗可作为替代治疗。经验性治疗需遵循以下原则。

1）针对慢性咳嗽的常见病因进行治疗。

2）根据病史推测可能的慢性咳嗽病因。

3）推荐复方制剂。

4）咳嗽、咳浓痰或流脓涕时可用抗生素。

5）UACS或PNDS、CVA、EB的经验性治疗常为1~2周，GERC至少2~4周。口服糖皮质激素一般不超过1周。经验治疗有效者，继续按相应咳嗽病因的标准化治疗方案进行治疗。

6）经验性治疗无效者，应及时转诊，进一步明确病因。密切随访，避免漏诊。

1.咳嗽症状经治疗不能缓解者。

2.疑有结核、肺部肿瘤引起，需进一步检查者。

3.疑为心脏、血管原因引起的咳嗽，经初步处理后立即转诊。

4.病因不明，需进一步确诊者。

5.咳嗽并发大量咯血、气胸、呼吸困难等严重症状者。