临床处方审核案例详解丛书:处方审核基本知识
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前言

2017年,国家卫生计生委颁发《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》,要求各地要按照《处方管理办法》,加强处方审核调剂工作,减少或杜绝不合理用药及用药错误。医疗机构要建立完善的处方审核制度,优化管理流程,确保所有处方经药师审核后调配发放。2020年,国家卫生健康委员会等6部门制定了《关于加强医疗机构药事管理 促进合理用药的意见》,明确要求医疗机构医院药师负责处方的审核、调剂等药学服务工作,所有处方应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节。要加大处方审核和点评力度,重点对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核,对于不规范处方、用药不适宜处方及超常处方等,应当及时与处方医师沟通并督促修改,确保实现安全、有效、经济、适宜用药。

为推进处方审核工作的落实,2018年6月,国家卫生健康委员会等3部门联合制定《医疗机构处方审核规范》(简称《规范》),共包括7章23条,对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出具体指引。

面临医院药学服务模式的变革和转型,医院药师是否具备处方审核所需的综合能力与技术水平呢?这是我们每一位医院药师深思与践行的课题。

为此,广东省药学会自2018年起,精心组织有丰富实践经验的资深药师和临床医师,率先在全国举办系列全方位多系统的处方审核培训班,并编写了处方审核教材及配套的《临床处方审核案例详解丛书》。本《处方审核基础知识》分册即为《临床处方审核案例详解丛书》分册之一。全书共分为八章,其中第一章处方审核总论由黄卫娟主任药师等负责编写;第二章处方审核中的文献检索工具及应用由周婧副主任药师等负责编写;第三章处方审核中的药剂学问题由郑锦坤主任药师等负责编写;第四章超说明书用药处方审核案例详解由邱凯锋主任药师等负责编写;第五章高警示药品处方审核案例详解由杨晨主任药师等负责编写;第六章需皮试药物处方审核案例详解由王颖彦主任药师等负责编写;第七章静脉药物处方审核案例详解由吴晓松主任药师等负责编写;第八章中药注射剂处方审核案例详解由唐洪梅主任药师等负责编写。

本书是系列丛书的基础,涵盖内容广泛全面,介绍药师审方工作所涉及的法律、法规,审方药师的职责,规范的操作流程,审方所需的检索工具;概述各类不同给药途径、不同应用类别药物的药理学、药效学理论,列举了各类代表性的处方审核真实案例,以培养审方药师独立学习、分析问题以及挖掘问题的能力,提高药学服务水平。本书的编写目的是希望为审方药师学习审方技能提供基础知识铺垫,为药师审方提供基本理论及工具,培养审方思维能力,从而使药师在审方工作中能够举一反三,关联所学审方知识与审方实践的内在。此外,本书还可作为临床药师、临床医师、护士(特别是基层医疗机构的医务人员和年轻医务人员)、临床药学专业学生的参考用书。

本书凝聚了临床药师、临床医师大量的工作经验和积累,全体编写人员均付出了极大的努力,在此表示感谢!但是由于作者知识水平与实践经验有限,不足之处在所难免,特别有些案例的建议难免存在一定程度的主观性和局限性。同时由于医学的不断进步,书中观点可能会存在纰漏,恳请医药学界专家和其他读者给予批评指正,以便再版修订时改正。

郑锦坤 邱凯锋 吴晓松

2023年9月