绪论

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，“健康中国，营养先行”已成为营养学界的共识。医学营养学是建立在预防医学和临床医学的基础上，立足营养学和临床医学相关学科的交叉，阐述人体的医学与营养学相关发生与发展的临床问题，是与人类健康与长寿直接有关的科学。医学营养学涉及人类的生长、发育、生殖、健康与长寿及防病治病等系列营养学问题，其与民生安康、家庭幸福、社会安定、国家强盛息息相关。

一、医学营养学的意义

民以食为天，人类的生存、生活、生殖与生命无不依赖食物的摄取。人们对食物摄取的数量、质量与食物的结构直接与健康有关。当人类处在贫穷年代，摄取食物只是为求生存。随着社会进步、经济发展，人们生活水平逐步提高，对先富裕起来的人群摄取食物除了为生存之外，还追求享受，满足心理的需求。然而由于缺乏营养学知识，对正确的饮食观了解甚少，在摄取食物为生存和生理需求的同时，过度追求心理上的满足。目前，慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”），如高血压、糖尿病、脂代谢异常，肥胖症、痛风等在我国的发病率逐年增加，同时其发生的并发症，尤其是多发的心脑血管疾病，直接威胁着人们的健康。

医学营养学是一门应用性学科。它与基础医学、预防医学、全科医学、临床医学、儿科学、妇产科学、老年医学、社区医学、食品科学等学科有着密切的联系。医护工作者全面掌握医学营养学知识，可以把人类的健康促进、预防疾病、治疗疾病、健康长寿等研究与事业做得更好。

二、医学营养学的内容与研究

医学营养学主要围绕营养素、食物营养、平衡膳食与合理营养、常见疾病的营养预防和营养治疗等基础知识、饮食文化与临床经验进行逐章介绍。

医学营养学包括基础营养、公共营养和临床营养三部分，其内容相对独立又相互联系。基础营养重点介绍营养素的代谢，各种营养素的生理功能，并结合生化特点作适当描述；适度介绍食物的营养价值和食物营养成分的检验方法。2016年，中国营养学会公布的中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔与中国全民营养周主题是中国居民做好平衡膳食、合理营养的重要指导内容，2020年中国居民营养周内容及时编入，有着特殊的意义。营养调查及其评价方法有助于对人群的营养调查内容设计和研究。

公共营养主要介绍不同生理条件人群的营养，如孕妇的营养，婴幼儿的营养，老年人的营养等。对在特殊环境下工作的人群，如高温、低温、高原、电离辐射、化学毒物等环境，如何加强营养，保持健康的身体。其中对运动营养的内容介绍是公共营养中不可缺少的重要部分。

通过对基础营养和公共营养知识的了解和掌握，重点结合临床工作面临的营养不良的营养支持与干预原则及其方式和方法作实用性的介绍。同时重点对医院应用的试验膳食和治疗膳食作了分类指导。

临床营养主要介绍内科、外科、儿科的多发疾病的临床常见问题与营养的相关支持和治疗。内科按疾病的系统，外科按临床的特点，儿科按常见的营养性疾病分别详细介绍，不仅实用，且易掌握。此外，结合当前危重患者的现状与眼病的高发，增加了急危重症患者营养支持和常见眼病和营养两章内容。临床医生掌握好临床营养知识的应用，完全可以减少慢性病的病情反复，有效控制病情的进展和并发症的发生，减少患者的治疗费用，减轻国家的医疗经费开支，减轻患者的痛苦，提高其生活品质和生活质量。

我国的传统医学历史悠久，中医食疗和营养保健品深受中国居民的喜爱和肯定，对养生保健，延年益寿都有一定的促进作用。为此，对这方面的内容与营养学相关的知识点介绍，有利于医学生对传统医学的认识，对营养保健食品的应用和健康促进。

鉴于我国目前对医院营养科的营养医师或营养师缺乏专业性的知识培养与医学营养教学工作，各级医院的营养科又缺少高层次专业技术人才，特对营养病例书写和医院营养科的管理相关内容，做比较全面系统地的介绍，有助于医学生为今后从事营养科工作打下初步基础。

临床医学的学生学习医学营养学的课程，对今后无论从事临床医学、基础医学、全科医学、预防医学等工作都有十分重要的实用意义。对从事内科、外科、妇产科、小儿科等专业工作同样具有很好的指导意义。对常见疾病的预防和治疗，掌握从医学营养学知识入手，临床工作将会做得更好，医患关系更加和谐，药物费用占比更低，最终广大患者受益，减少家庭经济压力，减轻国家医保负担。

医学营养学的研究领域有着很大的空间，如健康人群与医学营养学相关的疾病预防研究；亚健康人群与医学营养学的干预研究；各类疾病与医学营养学的治疗研究；不同生理条件的人群，如儿童、青少年、孕妇、乳母、产妇、老年人、长寿老人与医学营养学的相关研究；特殊的人群，如从事高温、低温、辐射等工作的环境与医学营养学的相关研究；社区人群、社区健康、社区医疗与医学营养学的教育研究；健康管理与医学营养学的知识认知和应用研究等，都可无限拓展与创新。如对不同人群的不同健康状况与营养素的水平相关研究；对老年人、健康老人、百岁老人的体质、血糖、脂肪、蛋白质代谢与微量营养素的相关研究；大、中、小学生的体质、体重与产能营养素摄入或某些微量营养素的血中水平相关研究等。

医学营养学知识的学习与研究将会提升医护人员、医学生的理论知识水平与实用价值，为促进人类健康作贡献。也会为促进广泛开展健康教育、健康促进、健康管理打下坚实的基础，将有利于建设健康中国，促进全民健康。