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病例4：鼻上段黧黑——胰腺回声不均，右肾小结石
男性，56岁。
主诉：
左面部麻木伴左肢体沉重笨拙半年余。
现病史：
1年前，患者清晨早起出现左侧肢体无力，言语不清，伴左侧中枢性面瘫，在丰台医院治疗症状好转，但半年来仍然遗留有左侧面部的麻木，温痛觉减退，左侧肢体沉重笨拙，为求进一步诊治，来我院门诊。
既往史：
高血压病史10余年，多发性腔隙性脑梗死1年。
查体：
神经系统无阳性体征；中医望诊：面色黧黑，鼻上段为著（图6-11）；舌苔黄白厚腻，舌前部两边隆起，中间凹陷（图6-12）。
图6-11
图6-12
诊断：
脑梗死。
辅助检查：
腹部超声：轻度脂肪肝，肝内结节，胰腺回音不均，右肾小结石。
分析：
望诊发现患者面色黧黑，鼻上段为著，嘱查腹部超声，结果提示：轻度脂肪肝，肝内结节，胰腺回音不均，右肾小结石。舌前部两边隆起，中间凹陷，舌两侧是肝胆投射区，与腹部超声检查结果相应。