什么是乳酸性酸中毒？

乳酸性酸中毒是一种血液中乳酸堆积而引起患者酸中毒的疾病。乳酸是一种有机酸类，主要是糖类在体内代谢过程中产生的。正常时身体产生的乳酸量不大，这少量的乳酸对身体无害，还能在肝脏作为能量的来源而被再利用合成葡萄糖，多余的乳酸则经过肾脏排出体外，所以正常情况下血液中乳酸的浓度不高，不超过2毫摩尔/升。引起体内乳酸含量增加的主要原因包括：第一是乳酸生成过多，比如由于心、肺功能障碍或者血管阻塞造成氧气供应不足，在缺氧的条件下，乳酸的生成就会明显增加。尤其值得注意的是过量服用苯乙双胍（降糖灵），也能促使乳酸大量生成。第二就是乳酸的去路不畅，比如肝脏功能有障碍，不能将乳酸迅速转化，或者肾脏功能不全，不能将多余的乳酸完全排出体外，就会造成乳酸在体内的堆积。乳酸是一种强有机酸，含量过高，就会造成乳酸性酸中毒，严重者将危及生命。乳酸性酸中毒的临床表现没有特异性，就像是一般的酸中毒，如果对它的警惕性不高，则很难发现。患者可能感到疲乏无力、腹痛、恶心呕吐、呼吸深快、意识障碍，重者出现昏迷。