如何诊治糖尿病酮症酸中毒？

糖尿病酮症酸中毒的诊断并不困难，常规的血、尿化验即能为我们提供充足的诊断依据。有上面所说症状的糖尿病患者应警惕糖尿病酮症酸中毒的可能，要及时去医院诊治。出现酮症酸中毒时化验检查可发现尿糖强阳性，大多为+++上下，尿酮体也为阳性到强阳性，血糖显著增高，通常高于16.7毫摩尔/升（300毫克/分升），血碳酸氢根下降，动脉血气分析显示血液呈酸性，pH值低于7.35。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素（如感染等），补充生理盐水，小剂量静脉滴注胰岛素，补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物，这些治疗方法一般应由有经验的医师掌握。如果患者发生酮症或酮症酸中毒的可能性很大，却一时来不及到医院看病，则应立即采用一些简易的方法处理，如给患者多饮水，包括饮淡盐水（1 000毫升水加9克食盐），每2～3小时深部肌肉注射短效胰岛素10～20单位等，并设法尽快送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向，故在酮症或酮症酸中毒纠正以后，患者应对其诱因保持警惕，坚持正确的治疗方式，发生感染时及早有效治疗，并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量，以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。