第六节　解厥阴经之病变

【原文】厥阴所谓疝，妇人少腹肿者，厥阴者辰也，三月阳中之阴，邪在中，故曰疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者，三月一振荣华，万物一俛而不仰也。所谓、癃、疝、肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不通，故曰、癃、疝也。所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热，故嗌干也。

【提要】解厥阴经气的病变。厥阴合少阳，厥阴之气主三月，与九月相对，三月为春之终也，其气亦相通而为病。

答　疑

问：怎样理解“所谓欬则有血者，阳脉伤也，阳气未盛于上而脉满，满则欬，故血见于鼻也”？

在《灵枢·经脉》中提到了“肾病咳唾而有血”这个症状，《内经》中对阴脉、阳脉受伤后出血的概念是这样的，凡是血往外出的都属阳脉、阳络伤，凡是血往内出的都属阴脉、阴络伤。这里的表现是“血见于鼻”，故曰“阳脉伤也”。“阳气未盛于上而脉满，满则咳”，这是由于阴血之邪入于阳经而致“脉满”，这不是阳脉生理上的脉满，为什么说“阳气未盛”呢？要联系前文来理解，这里讲的是“十月”，“十月”不是阳气盛的时候，故曰“阳气未盛于上”。

问：“少阴者肾也，十月者万物阳气皆伤，故腰痛也”一句中的“十”要不要改做“七”？

新校正说，“十”当依《太素》卷八《经脉病解》改做“七”，我认为不用改，不改也与下文相符。“十月”已经进入了肾的季节，初冬阳气藏于内，万物凋零；而“七月”还是阳气比较盛的时候，怎么能说“万物阳气皆伤”呢？“腰痛”也是因为肾的阳气伤，所以还是应该是十月主事。主张改动者无非是想和下面的“万物阴阳不定未有主也，秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺”相合，但“七月”是初秋，还不到“方杀万物，阴阳内夺”的程度，像这样阴盛阳衰的景象，正是“十月”的特点。