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第七节 论头腹胀痛
【原文】帝曰:病热而有所痛者,何也?岐伯曰:病热者,阳脉也,以三阳之动也,人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃胀而头痛也。帝曰:善。
【提要】论热病头腹胀痛。
答 疑
问:怎样理解“石之则阳气虚,虚则狂”?
一般狂症多为实证,怎么又说“虚则狂”呢?狂症在《内经》中记载有两种,有虚,有实。在《灵枢》中“意不存”也称作“狂”,《灵枢·本神》中云:“肺,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存,人皮革焦,毛悴色夭,死于夏。”这里的狂症就不是登高而歌、弃衣而走的这类表现,这种狂症属于阴证。所以狂症应该分作狂越、狂惑两种类型,“狂越”是阳证,“狂惑”是意识不清,属阴证。有了这个概念了,再看“石之则阳气虚,虚则狂”一句,是说不该用砭石泻法的时候而泻之,就会导致阳气虚少,阳气虚少导致神志不安、不存,故狂惑不能自主。