19 经桡动脉行冠状动脉介入术之手指康复操

吴奕帆 心内科

经桡动脉行冠状动脉介入治疗已成为上海九院主要的术式方法，具有创伤小、并发症少、术后不影响患者活动、康复快的优点。经桡动脉介入术后的患者为防止穿刺点出血，需要加压止血，但止血器长时间加压可能会引起术侧肢体局部水肿，造成术后并发症。今天就来教各位一套简便易行的手指康复操，有助于帮助经皮穿刺桡动脉介入的术后患者减轻手部水肿，降低术侧肢体的疼痛及麻木感，增强手部屈指力量。

第一步：按摩手心、手背。用健侧手揉捏术侧肢体的手心、手背，交替按摩5次，如图1、图2所示。

图1

图2

第二步：按摩五指。用健侧拇指、食指及中指揉捏术侧的五指。依次从小指到拇指，从指根到指尖进行按揉，以此为1次，如此反复做5次，每指揉捏时间约为5～10秒，如图3、图4所示。

图3

图4

第三步：数指。术侧手握拳，从小指开始依次伸开，直至五指全部伸直，再从大拇指开始依次弯曲，最终术侧手成握拳状，一伸一曲为1次，循环反复5～10次，如图5、图6所示。

图5

图6

第四步：抓指。术侧五指先呈握拳状，随后五指展开伸直，一握一放，交替进行10～20次，如图7、图8所示。

图7

图8

第五步：穴位按摩。揉按合谷、后溪穴，每个穴位点按20s。

简易取穴方法：合谷穴——拇、食指合拢，在肌肉的最高处；后溪穴——手微握拳，小指（第5指）掌关节后尺侧的近端掌横纹头赤白肉际。如图9、图10所示。

图9

图10